La patología bucal u oral es una rama de la odontología que se encarga de la naturaleza, identificación y tratamiento de las alteraciones y enfermedades localizadas en la cavidad oral, maxilar, mandíbula y órganos dentarios (comprendiendo todas las estructuras que lo conforman), así como las relaciones que estas guardan con problemas sistémicos. Es una ciencia que estudia las causas, procesos y efectos de las enfermedades que aquejan al complejo oral y maxilofacial. La práctica de la patología bucal incluye la investigación y diagnóstico usando exámenes clínicos, radiográficos, microscópicos y bioquímicos así como el manejo de la entidad patológica.
¿Qué es? Al ver un paciente es lo primero que me pregunto; mi cerebro empieza a procesar toda la información adquirida durante casi 30 años y aún en este momento no se lo que pueda ser. Esto es lo emocionante de la Patología: cada caso es diferente, extraordinario; el paciente puede asombrarnos al realizar su historia clínica. Por ejemplo, un joven de 18 años con una quemadura extensa del paladar que le producía dolor, se aplico tres frascos de xilocaina en spray recomendada por el farmacéutico; o la paciente que con una aguja se drena un absceso en el paladar y, como siente alivio, sigue "picando" y cuando vemos la úlcera nos sorprende; o el paciente que llega con la lengua negra y si no preguntamos si "chupó" una pastilla de peptobismol nunca descubriríamos el misterio de la lengua negra. Así podría platicarles muchos casos, donde si no tenemos la paciencia, delicadeza y ojo clínico para sospechar qué tiene cada paciente, seguramente nos sentiríamos frustrados. Sin embargo, la patología clínica es un proceso de preguntas y respuestas que debemos hacernos constantemente y si sabemos qué preguntar, con los días aprenderemos "algo" de nuestros pacientes. La histopatología presenta el reto de que no vemos al paciente; el clínico pone en una pequeña hoja la reseña de lo que cree es lo más importante. Es un verdadero reto, debido a que tenemos que correlacionar esos datos clínicos con lo que vemos y si no existe relación con ese clínico, constantemente nos podemos equivocar. Por ello es básico tener una buena comunicación con los odontólogos que envían sus biopsias, ya que sin ellos, no tendríamos trabajo y no podríamos dar un diagnóstico final correcto en beneficio del paciente. Los patólogos bucales estamos al alcance de quien desee tener intercambios académico con nosotros. Tenemos conocimiento de las diferentes áreas de la odontología, no somos mejores ni peores que otras especialidades, pero sentimos más responsabilidad, ya que podemos mutilar a un paciente o retardar su tratamiento sino hacemos un diagnóstico acertado. El patólogo bucal debe ser más dedicado, humilde y estudioso que los demás. Aprendemos todos los días en beneficio de nuestros pacientes.Mtra. Beatriz Aldape Barrios
Participando en al reunión de la AAOMP y de la IAOP en Vancouver
La cavidad bucal se encuentra formada por diversas estructuras, todas ellas susceptibles de sufrir alteraciones.Estas alteraciones tienen características específicas, de esta manera se puede, al ser observadas por el clínico, emitir un diagnóstico, este diagnóstico es presuntivo, en otras ocasiones se pueden dar varios diagnósticos (diagnósticos diferenciales). En caso de ser necesario se realizan los estudios complementarios para llegar a un diagnóstico final (biometría hemática, química sanguínea, radiografías, etc...) descartando las posibilidades iníciales. Una vez establecido el diagnóstico final se le indicara al paciente el tratamiento a seguir.Las alteraciones de la boca con respecto a sus características clínicas se pueden dividir en cuatro grandes grupos: * Metabólicas * Inflamatorias * Neoplasias * Del desarrolloSi presentas alguna alteración no dudes en llamarnos con gusto te atenderemos.
Aprovechando una de las propiedades de los rayos X, que es su poder de penetración, han sido utilizados para realizar varios estudios en el campo científico. De esta manera, además de ser aplicado en todas las especialices médicas y odontológicas, dentro de sus usos se pueden citar, la radioterapia, radiología “artística e Industrial”: exámenes de pinturas, modelos de yeso, objetos de arte, etc.; radiología espectroscópica: identificación de los elementos químicos en relación con el número atómico y estructura; radiología fotoquímica, encargada de de la ionización de sustancias químicas; Radiobiología: cambio de la biología celular y tejidos; así como la radiología industrial: útil en la esterilización de alimentos y control de calidad de piezas metálicas, motores, equipos industriales, etc. La interpretación adecuada de las radiografías extrabucales exige un profundo conocimiento de la anatomía radiológica, además del perfecto dominio de la técnica. De esta manera, podemos identificar y distinguir las estructuras normales de las patologías. Son varios los factores que afectan la imagen radiográfica y su conocimiento es esencial para que el observador evalúe correctamente las imágenes radiológicas normales. Además de esto, es necesario un perfecto conocimiento de la anatomía, especialmente. Como ejemplo se puede citar a una de las radiografías extrabucales, la ortopantomografía como una imagen llena de estructuras superpuestas, y que representa un reto para el clínico.
El diagnóstico histopatológico, se refiere a el estudio del tejido retirado del paciente al microscopio, en el cual observamos las características de los tejidos y las células, observando que alteraciones presenta para dar un diagnóstico definitivo de ser posible.Si desea enviar algún tejido para su estudio es necesario llenar la siguiente forma :
El término biopsia deriva del griego bios-vida y de opsis-vista o visión. La palabra fue introducida por Ernest Besnier (1831-1909), dermatólogo francés, para designar el examen de un tejido u órgano, mediante la toma de una muestra del mismo, en vida del sujeto. Pero ya antes, Rodolfo Virchow (1821-1902) había llamado la atención sobre los fundamentos de la biopsia y su valor en el diagnóstico de las neoplasias malignas.La biopsia consiste en la obtención de un fragmento de tejido vivo para su estudio tanto macro como microscópico. Es un procedimiento quirúrgico que permite verificar o negar un diagnóstico clínico. Habrá ocasiones en que un diagnóstico definitivo podrá ser hecho sólo con este examen y otras en que, para establecer el diagnóstico final, tendrán que realizarse estudios adicionales.Este procedimiento no sólo sirve para establecer un diagnóstico más exacto, sino también, para conocer la evolución de la enfermedad, el resultado de la terapéutica y fundamentar el pronóstico.Es por eso importante la consulta para decidir la zona de toma de biopsia así como el tamaño.En el siguiente hipervínculo encontraras mas información con respecto a lo que es una biopsia lee la siguiente informacion.
Página de patología bucal de la Universidad Autónoma de Nuevo Leónhttp://www.patooral.bravepages.com/Página del Dr. Jerry Bouquothttp://www.oralpath.comPágina del Dr. Benjamin Martínez de Chilehttp://patoral.umayor.clPágina del Dr. J. Vicente Bagan de la Universidad de Valencia, Españahttp://www.medicinaoral.comPágina de la universidad de Washingtonhttp://www.dental.washington.edu/case_of_month/index.phpPágina de la Academia de Patología Oral y Maxilofacial Americanahttp://aaomp.orgPágina de la Academia Internacional de Patología Oralhttp://iaop.com